造成青少年颜面歪斜 不可忽略的「隐形杀手」

造成青少年颜面歪斜 不可忽略的「隐形杀手」


许多人或许不知道,颜面左右不对称、下颚歪斜或是牙齿咬合不正等现象,大多都是在青少年时期忽略了「隐形杀手」─颞颚关节盘异位的后果。就研究指出,因颞颚关节盘异位而影响下颚骨发育不全现象,在儿童中很少见,但在青少年中发生的比例相对比较普遍。


专家解释,造成下颚歪斜的病因尚未有明确结论,其因素可能包括先天遗传、发育异常、外伤,或是后天产生的颞颚关节疾病所导致。若是发生在成人,可能产生退化性关节疾病,影响关节骨头吸收,但若发生在青春发育时期,除了影响骨头吸收,还可能使下颚骨发育受限、下颚下巴后缩,产生比成人更严重的下颚骨长度差异连带影响咬合不正常等问题。


造成青少年颜面歪斜 不可忽略的「隐形杀手」


亚洲少数专精颞颚关节手术重建(TMJ Reconstruction)合併正颚手术(Orthognathic Surgery)的颚面外科医师姜厚任医师表示,青少年发生颞颚关节盘异位和下颚骨发育不良的相关性非常高,如果能早期发现问题,并将异位的关节盘利用微创手术来恢复其正确的位置(disc reposition/关节盘复位手术),就能阻止或减缓它带来后续下颚骨生长发育的问题,例如:下颚后缩、歪斜、咬合不正等。但值得深思的是,颞颚关节盘异位所产生的问题,却不一定会产生症状或主动提供警讯,容易让人忽略。


姜厚任医师举出,据统计,在6岁~25岁青少年群体中发现34%没有颞颚关节障碍症状的人,居然有颞颚关节盘异位现象;而在有颞颚障碍症状(张嘴声响、咀嚼疼痛或张口受限)的人中,有颞颚关节盘异位的比率竟高达86%,如此高的发生机率却因为症状隐形让人忽视,令人堪虞。


也因此,姜厚任医师呼吁,虽说颞颚关节盘异位好发于青少年发育阶段,症状亦不明显,但如有出现张嘴发出声响或是咀嚼疼痛、张口受限等情况,可就医并透过核磁共振来检查,而若患者已经开始出现明显骨质退化、或两侧关节生长速率差异加大时,就应以微创手术方式,来恢复关节盘位置,进而避免更多更严重的后续颜面骨畸形。